Prologue <br/>추천사 <br/><br/>1. 살아주셔서 감사합니다 <br/>2. I ‘적폐’ You<br/>3. 거기도 다 사람 사는 데야 <br/>4. 공짜는 없다 <br/>5. 국민이 미개하니 국가가 미개하다 <br/>6. 그걸 왜 몰라요? 의사가 <br/>7. 그게 C8 니 돈이냐? <br/>8. 니들이 다 이렇게 망쳐놨어 <br/>9. 복수는 해야 한다잉~ <br/>10. 이 또한 지나가리라 <br/>11. 以夷制夷 <br/>12. 쫄면과 수술 <br/>13. 환자분, 이거 뗄까요, 말까요? <br/>14. 우리는 대체 무슨 죄를 지은 것일까 <br/><br/>의사들의 목소리

<b>진짜 의사가 되겠다고 선택한 외과였지만<br/>그래서 자부심도 있었지만<br/>자괴감에 빠지게 만드는 이 사회를 향해<br/>외과 의사는 다시 한번 외친다, “하지 마라, 외과 의사”</b><br/><br/>외과 의사로 살아오면서 실제로 겪었던 일을 담아 펴냈던 『하지마라 외과의사』가 독자들에게 큰 반향을 일으킨 바 있다. 그 『하지마라 외과의사』의 작가 엄윤 원장이 아직도 다 못다 펼친 이야기를 담아 『하지마라 외과의사 두 번째 이야기』를 펴냈다. <br/><br/>저자의 주장과 호소는 일관적이다. 의대 공부가 얼마나 힘들고 어려운 것인지, 전공의 수련 과정이 얼마나 말도 안 되는 중노동인지, 소위 ‘내외산소’ 필수 의료 진료과의 의료 수가가 얼마나 바닥인지, 심평원이 얼마나 불합리한 기관인지, 환자나 보호자 가운데 얼마나 진상이 많은지, 국민의 의사에 대한 불신과 증오가 얼마나 깊은지 등. 저자는 전편에서와 마찬가지로 자신의 생생한 현장 체험에서 얻은 여러 이야기를 이 책에 담았다. 이런 여러 에피소드 끝에 저자가 내놓은 결론 역시 일관적이다. “하지 마라, 외과 의사!” <br/><br/>『하지마라 외과의사 두 번째 이야기』편에서도 저자 엄윤 원장은 의대에 가지 말라고 한다. 특히 외과는 선택하지 말라고 한다. 그러면서도 책 제목 아래 ‘칼에 생명을 불어넣는 외과 의사 이야기’라는 부제를 달았다. ‘칼에 생명을 불어넣는’이란 말은, 우리 사회가 불합리하다고, 외과 의사가 할 짓이 아니라고, 외과를 선택한 것에 후회한다고 외치다가도 생명에 위협을 느끼는 환자가 있으면 외과 의사들은 앞뒤 가리지 않고 달려갈 것임을 말해준다. 엄윤 원장도 그랬고 그의 동료들도 그렇다. 바로 이런 소명감이 해마다 외과를 지망하는 수련의들이 끊이지 않고 배출되는 이유이다. <br/><br/>그러나 이런 사명감과 소명감을 가진 의사들이 점점 줄고 있다. 언제까지 의대생들의, 수련의들의 사명감에만 문제 해결을 의존해야 하는 걸까? 언제나 이 의료 행정의 불합리가 개선될 수 있을까? 의사들은 언제까지 부조리의 희생양이 되어야 하는 걸까? 의사들에 대한 일반인들의 불신과 증오심은 언제, 어떻게 해소될 수 있을까? 그들은 대체 무슨 죄를 지은 것일까?<br/><br/>앞길은 막막해 보이지만 이 책의 저자 엄윤 원장의 끊임없는 외침은 앞길을 밝히는 작은 등대가 될 것이다. 『하지마라 외과의사 두 번째 이야기』를 읽은 독자들의 공감도 우리나라 의료 현실의 부조리를 해결할 중요한 힘이 되리라 기대한다. <br/><br/>『하지마라 외과의사 두 번째 이야기』에는 코로나 의료 현장에서 사투를 벌인 의료진의 생생한 증언과 함께 엄윤 원장의 주장에 공감을 갖는 쟁쟁한 여러 의사의 추천사와 목소리가 담겨 있다.

문학의 주된 기능 중의 하나가 카타르시스라고 했던가. 두산 백과에서는 ‘주인공의 비참한 운명에 의해 관중의 마음에 두려움과 연민의 감정이 격렬하게 유발되고, 그 과정에서 이들 인간적 정념이 어떠한 형태론가 순화된다고 하는 정신적 승화 작용’이라고 한다. 한명의 초야 외과 의사로서, 이 책을 읽으며 내가 느낀 이 감정이 일반 독자에게 똑같은 작용을 할 수 있을런지는 모르겠다. 의사라는 직업에서 오는 선입견. 고소득 직종의 배부른 푸념, 지나치게 동일 직종에 종사하는 사람만이 느낄 수 있는 불평들은 아닐까? 처음부터 끝까지 투정과 분노로 가득 차 있는 이 책의 내용은 대부분의 사람이 환자인 이 사회에서 거부감을 유발할 수도 있겠다.

그럼에도 불구하고 이 책을 읽어야 하는 이유는 어디에 있을까. 죽도록 사랑한 사람에게 배신을 당하면, 죽도록 미워진다고 했던가. 배신당한 비련의 여자주인공이 죽어가는 남자주인공을 위해 눈물을 흘리는 스릴러를 종종 보고는 한다. 이 얼마나 아찔한 양가 감정이란 말인가. 찰나의 청춘 시절에 벌어지는 이 사소한 불씨에도 사람은 이토록 미쳐가는데, 일생을 바치기로 한 직업에서 매일매일 마주쳐야 하는 좌절감에서 사람은 어떤 혐오를 느끼며, 어떻게 극복하는가.

분리될 수 없는 삶과 직업 사이에서 오는 회의감과, 그럼에도 불구하고 칼을 놓을 수 없는 극복의 의지. 그 의지의 근간에는 어쩔 수 없는 환자에 대한 사랑과 인류애에 바탕을 둔 의학의 낭만이 있다. 불만 가득한 삶 속에서 저자가 찾은 인류애, 그것이 이 책을 꿰뚫는 답이요, 메시지일 것이다. 죽이고 싶을 정도로 미운 연인이지만, 그렇게 사랑할 수밖에 없는 연인인 것이다.

외과, 아니 의사를 하겠다는 후배들을 보면, 이제는 일종의 밈이 되어 버린 결혼하지 말라는 유부남들의 충고를 떠올려본다. 분명 사랑해서 한 결혼이지만, 연애의 낭만과, 결혼후의 현실에는 꽤나 많은 차이와 괴리가 존재하듯, 막연히 의사의 길을 동경하는 수험생부터, 아직 수련과를 정하지 않은 인턴선생님들까지 꿈꾸는 의사상과 될 수 있는 의사에는 많은 간극이 있다. 하지만 정작 그들에게 자세한 이 바닥 얘기는 누가 해주고 있는가.

각종 매체나 현실에서 쉬이 볼 수 있는 대학병원, 대형병원 의사의 삶은 전체 의사의 극히 일부에 불과하며, 남은 대다수의 의사들이 마주쳐야 하는 수련병원 밖에서의 전쟁과 같은 현실에 대해 설명해주는 선배들은 거의 없다시피 하다. 이 책의 내용이 외과에서만 벌어지는 일이라 생각지는 말아야 할 터, 의대생과 인턴들에게 이 책은 가히 실전 입문 교양서라 할 수 있을 터이다. 그럼에도 불구하고 바보 같은 로맨티시스트들은 계속 생겨날테지만…... 하지마라 외과의사.
- 김호영 (인천성모병원 외과 임상강사)

『하지마라 외과의사』1권을 읽고 2권을 기다렸습니다. 의학드라마를 보면, 너무 낭만적입니다. 병원에 가는 응급환자는 대부분 살아나고, 병원 내의 의사들은 대부분 행복해 보입니다. 그런데 현실은 그렇지 않습니다. 그리고 의사와 환자 사이에는 의료 시스템이 있습니다. 그 시스템에 대해서 이야기를 해야하는데, 이 책을 읽으면 우리나라 의료 시스템이 얼마나 엉망인가 알게 됩니다. 그렇다고 다른 나라의 의료시스템이 훌륭하다는 착각을 하면 안됩니다. 코로나 바이러스에서 사람들을 지킨것은 이 엉망인 시스템을 몸을 갈아서 지키고 있는 여러 사람들 덕분입니다. 이 책을 읽어 보고 현실이 어떤지 잠깐 알았으면 좋겠습니다. 다시금 망각을 하겠지만.
- 마태호 (삼성제일 소아청소년과 소아청소년과 전문의)

엄윤 선생님의 『하지마라 외과의사』에는 척박한 대한민국 의료현실 속에서 오직 환자의 안위를 위해 피와 땀을 흘리는 의사들의 모습이 고스란히 담겨 있습니다. 그는 우리에게 의사를, 특히 외과의사를 하지 말라는 화두를 던져줍니다. 하지만, 이 책을 통해 이런 어려움 속에서도 의업의 길에 도전하는 미래의 꿈나무들이 많아지길, 나아가 대한민국 의료현실이 개선되는 데에 초석과 같은 역할을 하는 책이 되길 바래봅니다.
- 이로운 (대한의사협회 홍보이사 겸 부대변인, 인하대학교병원 영상의학과 교수)

대한민국의 의사들은 건강보험 강제지정제란 족쇄가 정부에 의해 강제로 채여진 채, 교과서적인 진료가 아닌 건강보험공단이나 심사평가원의 규정에 의한 진료, 삭감을 피하기 위한 진료, 의사직을 지키기 위한 방어진료를 하게끔 내몰려 있는 현실입니다. 의사와 환자 그리고 모든 국민이 만족하고 건강과 생명을 지킬수 있는 의료제도가 확립되기를 기대하며 같이 손잡고 노력해야 하겠습니다.
- 정인석 (바른의료연구소 소장 산부인과 전문의)

내가 일하는 현장에선 지방의 촌로 분들에게 최상의 의료서비스를 제공한다. 가끔 중국인 거주자의 장모님에게도 최상의 의료서비스를 제공한다. 외국인도 일정 기간 지나면 소정의 보험료만 내면 국내인과 똑같은 서비스를 받는단다. 이렇게 빠져나가는 재정이 2조가 넘는단다. 이렇게 해서 의료보험 재정이 어떻게 버틸까... 최상의 의료서비스와 병원적자... 그리고 공단운영의 방만함... 고마움을 모르는 의료소비자... 의사와 환자를 갈라치기하는 정부... 한국의 이러한 의료의 모순을 일선 의사들이 뼈와 살을 갈아 버티는 현장의 목소리이다.

담배값 정도면 의사를 쉽게 만날 수 있고 편의점만큼 의원이 많아 접근성이 최상인 한국의 의료서비스를 받는 한국인 소비자들이 의사를 어떻게 대하는지도 잘 보여주고 있다. 공단이나 심평원이 쥐꼬리만한 의료수가를 어떻게 삭감해서 의사들의 등골을 빼어먹는 장면도 많다.

나는 개업의가 아니라 이글들을 온전히 이해하지는 못하지만 한국에 사는 의사로서 이렇게 무너져가는 한국의료를 보면서 내가 정작 의료가 필요한 10년 20년후에 한국의료는 지금의 형태를 유지할 수 있을까 걱정이다. 생명을 다루는 ·내·외·산소 소위 메이저 과목들의 지원율이 미달이다. 그나마 온전한 실력을 갖춘 저자와 같은 외과의사들이 외과의사 하지마라고 푸념하는 지금 한국 의료는 붕괴되기 시작했다고 볼 수 있다. 이 책은 일반인들이 읽었으면 좋겠다. 그래서 한국 의료소비자들이 한국 의료의 위기를 감지했으면 저자의 노력이 헛되지 않을 것이다.
- 지영석 (건양대병원 마취통증의학과 교수)

대학 병원 외과 교수들이 싫어하는 얘기, 하지만 피한다고 해결이 안 되는 현실. 외과 교수님들 이 책 읽으세요.
- 김종익 (인천 S병원 정형외과 전문의)